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西安妇产医院-宫颈糜烂是病吗?会导致宫颈癌吗

来源:西安现代妇产医院时间:2018-12-21
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  宫颈糜烂曾经是一个困扰许多女性的妇科疾病,体检时大多数都为被扣上这么一个诊断,直到现在仍有许多女性被“宫颈糜烂”所困惑而过度治疗,殊不知早在十年前就再也没有“宫颈糜烂”这个疾病诊断了,取而代之的是“宫颈柱状上皮细胞异位”的生理现象名称。
       

  什么是宫颈柱状上皮异位?正常的宫颈上皮靠阴道侧由鳞状细胞覆盖,肉眼下见为光滑的粉色,而靠近子宫侧则被柱状上皮细胞覆盖,肉眼所见为粗糙的鲜红色。在这两细胞交接的地方医学上称为“鳞柱交界区”,鳞柱交界区容易受到雌激素的影响。女性在青春期之前,卵巢功能没有完善,雌激素低下,柱状上皮就靠内侧些,到了来月经以后,柱状上皮就受雌激素的影响下,更多地朝外侧发展,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现,绝经以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回内方,此时检查“糜烂”也就看不见了。所以,本质上上来说,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻,而正是由于这两种细胞在直观下的色泽区别导致了“柱状细胞异位”被误解为宫颈炎症。
       

  “宫颈柱状上皮异位”不是病,所以不需要治疗,但对于有症状的宫颈炎,却是一定需要进行治疗,急性炎症用栓剂药物治疗,慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
        

  柱状上皮异位不会直接导致宫颈癌,根据目前的研究结果显示HPV病毒感染是宫颈癌的一个高位因素,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。所以宫颈定期检查是很有必要的,不是为了“宫颈糜烂”,而是为了做宫颈癌筛查,目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后,可以联合作HPV检查,如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,65岁以后可以停止筛查。

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